Normāls dzelzs līmenis grūtniecības laikā: cik daudz jums patiešām nepieciešams un labākie pārtikas avoti

Grūtniecība ir lielu pārmaiņu laiks sievietes ķermenī. Viena no svarīgākajām izmaiņām ir asins tilpuma palielināšanās. Šis pieaugums var izraisīt zemu dzelzs līmeni, kas var izraisīt nogurumu, vājumu un citas problēmas. Ir svarīgi zināt, cik daudz dzelzs jums ir nepieciešams grūtniecības laikā un kur iegūt labākos dzelzs pārtikas avotus. Ieteicamais dzelzs daudzums grūtniecēm ir 27 mg dienā. Tas ir vairāk nekā divas reizes lielāks par dzelzs daudzumu, kas nepieciešams sievietēm, kuras nav grūtnieces. Labākie dzelzs pārtikas avoti ir sarkanā gaļa, mājputni, zivis, pupiņas, lēcas un tumši lapu zaļumi. Šajos pārtikas produktos ir daudz hema dzelzs, ko organisms uzsūcas vieglāk nekā ne-hem dzelzi. Grūtniecēm jārunā ar savu veselības aprūpes sniedzēju par dzelzs līmeni. Ja tiek konstatēts, ka jums ir maz dzelzs, jums var būt nepieciešams lietot dzelzs piedevu. Ēdot diētu, kas bagāts ar dzelzi saturošiem pārtikas produktiem, ir labākais veids, kā novērst dzelzs deficītu grūtniecības laikā.

Atjaunināts 2023. gada 5. janvārī 8 minūtes lasīšana

Pārskats

Pat 52% grūtnieču ir anēmijas, bet lielākā daļa to pat nezina! (1)

Grūtniecības laikā jūsu organismā palielinās nepieciešamība pēc dzelzs, lai nodrošinātu pietiekami daudz bērna vajadzībām.

Tāpēc topošajām māmiņām ir lielāka iespēja saslimt ar anēmiju nekā sievietēm, kuras nav grūtnieces.

Bet dzelzs deficīta anēmija var izraisīt asiņošanu, preeklampsiju, mazu dzimšanas svaru, aizkavētu augšanu un jaundzimušo anēmiju; tāpēc māmiņām ir jāēd ar dzelzi bagāti pārtikas produkti un jāmeklē ārstēšana, pirms ir par vēlu. (2)

Tomēr ir ierasts, ka māmiņām, kuras gaida, ir zems dzelzs līmenis, īpaši vēlākās grūtniecības stadijās.

Tas parasti neapdraud jūsu mazuli, ja vien jūs varat palielināt dzelzs līmeni, izmantojot pareizu uzturu un uztura bagātinātājus.

Lai gan dažas māmiņas var iegūt pietiekami daudz dzelzs ar pārtiku, lielākajai daļai ir nepieciešams papildinājums, lai apmierinātu ikdienas dzelzs prasības veselīgai grūtniecībai.

Vai jūsu prenatālās piedevas var nodrošināt jūs ar pietiekami daudz dzelzs?

Turpiniet lasīt, lai uzzinātu vairāk.

Dzelzs priekšrocības: kāpēc tas ir svarīgi grūtniecības laikā?

Cilvēka ķermenim ir nepieciešams dzelzs augšanai un attīstībai, bet grūtnieces dzelzs krājumi ātri izsīkst, lai radītu vairāk asiņu mazulim.

Dzelzs ir viena no svarīgākajām minerālvielām, kas organismam nepieciešamas, lai ražotu olbaltumvielas sarkanajās asins šūnās, ko sauc par hemoglobīnu un mioglobīnu. Šīs olbaltumvielas palīdz pārnest skābekli no plaušām uz pārējiem ķermeņa muskuļiem un audiem. (2)

Citi dzelzs lietojumi grūtniecēm un zīdaiņiem:

• Dažu hormonu ražošana
• Neiroloģiskā attīstība
• Fiziskā attīstība un izaugsme

Tā kā dzelzs ir būtiska sastāvdaļa, kas nepieciešama grūtniecības laikā, dzelzs daudzumam jūsu organismā jāatbilst šīm augstajām prasībām.

Dzelzs deficīta anēmijas draudi grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā jums ir jāuztur veselīgs dzelzs līmenis, jo smaga dzelzs deficīta anēmija var radīt daudz nelabvēlīgu ietekmi gan uz jums, gan jūsu mazulim.

Māmiņām ar dzelzs deficītu var būt lielāks risks šiem grūtniecības iznākumiem:

• Asiņošana vai asins zudums
• Preeklampsija (nopietna grūtniecības komplikācija, kam raksturīgs augsts asinsspiediens un citi simptomi)
• Perinatāla infekcija (infekcijas risks līdz 1 gadam pēc dzimšanas)
• Sirds mazspēja var attīstīties arī smagākas anēmijas pakāpēs. (3)

Bet mātes nav vienīgās, kuras ietekmē zems dzelzs līmenis grūtniecības laikā.

Jūsu mazulim var rasties šādas nelabvēlīgas sekas:

• Apturēta izaugsme
• Zems dzimšanas svars
• Priekšlaicīgas dzemdības

Kurš trimestris ir vissvarīgākais dzelzs?

Anēmija pirmajā trimestrī palielina zīdaiņiem šādu risku: (3)

• Nenormāla kognitīvā attīstība
• Dzimšanas asfiksija (skābekļa trūkums dzimšanas brīdī)
• Perinatālā mirstība (dzimšana nedzīvi)
• Jaundzimušā anēmija

Zema dzelzs līmeņa simptomi grūtniecības laikā

Daudzas grūtnieces pat nezina, ka viņām ir zems dzelzs līmenis, ja vien viņas nav runājušas ar savu veselības aprūpes sniedzēju un nav veikušas testus.

Tālāk ir minēti daži zema dzelzs līmeņa simptomi grūtniecības laikā: (4)

• Nogurums
• Alopēcija (mati izkrīt plāksteros)
• Pica (kompulsīvi ēšanas traucējumi, kas saistīti ar vēlmi ēst produktus, kas nav baroti, piemēram, netīrumus vai smiltis.)
• Pagofāgija (kompulsīva tieksme ēst ledu)
• Nekontrolējama vēlme kustināt kājas (vai nemierīgo kāju sindroms)

Tomēr, tā kā dzelzs deficītu bieži pavada citi uztura trūkumi, jums var būt grūti saprast, ka to cēlonis ir dzelzs deficīts. (2)

Tātad, kā pārbaudīt, vai jums ir anēmija?

Asins analīze hemoglobīna noteikšanai parādīs, vai jūsu organismā ir pietiekami daudz dzelzs.

Grūtniecēm ar šādu HGB (hemoglobīna) līmeni ir anēmija: (5)

• Pirmais trimestris: mazāk nekā 11 g/dl dzelzs
• Otrais trimestris: mazāk nekā 10,5 g/dl
• Trešais trimestris: mazāk nekā 11 g/dl

Citi testi ietver šādu līmeņu pārbaudi:

• Hematokrīts (sarkano šūnu procentuālais daudzums asinīs)
• Seruma feritīns (feritīna procents, proteīns, kas uzglabā dzelzi)

Seruma feritīna līmenis, kas zemāks par 12 mkg/l un hematokrīts mazāks par 36%, norāda uz anēmiju grūtniecēm. (6)

Cik daudz dzelzs nepieciešams grūtniecēm un kad grūtniecības laikā jālieto dzelzs tabletes?

Tā kā grūtniecības un zīdīšanas laikā ir lielāks pieprasījums pēc dzelzs, jums vajadzētu palielināt kopējo dzelzs uzņemšanu visā grūtniecības laikā. (7)

Dzelzs RDA (ieteicamā uztura deva) ir šāda:

• Grūtniecība - 27 mg
• Zīdīšanas periods – 9 mg mammām

Ja jums ir maz dzelzs, ieteicamās terapijas iespējas:

• diētas izmaiņas, lai iekļautu vairāk ar dzelzi bagātu pārtiku
• iekšķīgi lietojams dzelzs piedevas
• intravenoza dzelzs un asins pārliešana (smaga deficīta gadījumā)

Ieteikumi dzelzs papildināšanai atšķiras atkarībā no avota:

• PVO (Pasaules Veselības organizācija): 30–60 mg elementārās dzelzs dienā
• CDC (Slimību kontroles centri): 30 mg elementārā dzelzs dienā

Ņemiet vērā, ka 60 mg šīs dzelzs formas (elementārā) ir līdzvērtīgas:

• 500 mg dzelzs glikonāta
• 180 mg dzelzs fumarāta
• 300 mg dzelzs sulfāta heptahidrāta

Papildus dzelzs tabletēm PVO arī iesaka topošajām māmiņām papildināt ar 400 mikrogramiem vai 0,4 mg folijskābes, lai palīdzētu novērst folātu deficīta anēmiju. (8)

Nopietnos gadījumos, kad hemoglobīna līmenis ir zemāks par 7 g/dl, var ieteikt asins pārliešanu, lai nekavējoties palielinātu asins tilpumu.

Kāpēc jums var būt nepieciešams vairāk nekā ieteicamā dienas deva

Dažām grūtniecēm māmiņām var būt nepieciešama vairāk nekā ieteicamā dienas deva šādu iemeslu dēļ:

• Zems dzelzs krājums pirms grūtniecības
• Neregulāra dzelzs papildināšana pirms grūtniecības vai tās laikā
• Tikai vēlāk grūtniecības laikā sāka lietot dzelzi
• Daudzkārtu nēsāšana
• Anēmija, ko izraisa hroniskas slimības

Saņemot lielāku devu, grūtnieces ar zemiem dzelzs krājumiem var ātri uzlabot savu dzelzs stāvokli.

Vai jums ir risks saslimt ar dzelzs deficīta anēmiju?

Dzelzs deficīta grūtnieču izplatība visā pasaulē ir pat 52 %, un lielāks sieviešu īpatsvars dzīvo jaunattīstības valstīs. (3)

Dzelzs deficīta riska faktori ir šādi:

• Asins ziedošana vairāk nekā trīs reizes gadā pirms grūtniecības
• Menorāģija (menstruālā plūsma, kas ir smagāka nekā parasti, vairāk nekā 80 ml asiņu zudums mēnesī) pirms grūtniecības
• Diētas ar zemu gaļas un askorbīnskābes saturu (ti, veģetāras vai vegānas diētas)
• Vairākas grūtniecības
• Hroniska aspirīna lietošana (9)

Labākie ar dzelzi bagāti pārtikas produkti grūtniecēm

Vai esat gatavs sniegt bērnam vislabāko uzturu, kas nepieciešams pareizai attīstībai?

Veselīgai grūtniecībai dienā nepieciešami 27 miligrami dzelzs.

Par laimi, jūs varat iegūt šo daudzumu no daudziem pārtikas avotiem.

Savā tiešsaistes kursā par grūtniecības uzturu reģistrēta dietoloģe un slavenību uztura speciāliste Kellija Leveka uzskaita šādus ar dzelzi bagātus pārtikas produktus, kas jāpievieno jūsu diētai, lai nodrošinātu optimālu uzturu grūtniecības laikā: (10)

• Aknas, 3,5 unces = 6,5 mg
• Bizons, 6 unces = 5,4 mg
• Brieža gaļa, 3 unces = 3,8 mg
• Tumšā šokolāde, 1 unce = 3,4 mg
• Lēcas, ½ tase = 3,3 mg
• Gliemenes, 3,5 unces = 3 mg
• Liellopu gaļa, sarkanā gaļa, 3,5 unces = 2,7 mg
• Spināti, 1 glāze = 2,7 mg
• Ķirbju sēklas, 1 unce = 2,5 mg
• Sardīnes, 3 unces = 2,5 mg
• Spirulīna, 1 ēdamkarote = 2 mg
• Melnās pupiņas, ½ tase = 1,8 mg
• Vistas gaļa, tumša gaļa, 3,5 unces = 1,5 mg
• Kvinoja, ½ tase = 1,4 mg
• Vistas gaļa, gaiša gaļa, 3,5 unces = 1,21 mg
• Cūkgaļa, 3,5 unces = 1 mg
• Jērs, 3 unces = 1 mg
• Tītars, 3,5 unces = 1 mg
• Brokoļi, 1 glāze = 1 mg
• Savvaļas lasis, 3,5 unces = 0,5 mg
• Liellopu gaļa, baltā gaļa, 3,5 unces = 0,4 mg

Uztura dzelzs veidi: hēma un nehēma dzelzs

Hēma dzelzs ir atrodama tikai dzīvnieku gaļā. Tikmēr nehēma dzelzs ir atrodama augos un arī to dzīvnieku gaļā, kuri ēd augus.

Labāk pieturēties pie dzīvnieka dzelzs avoti jo hēma dzelzs ir identiska mūsu ķermeņa dzelzs veidam.

Kellija Leveka to skaidro šādi: (10)

Hēma dzelzs ir labākais dzelzs veids, jo līdz 40% no tā viegli uzsūcas organismā.

Nonheme slikti uzsūcas, mēs runājam par mazāk nekā 10%, un tas ir jāpārvērš.

Kas var palielināt vai samazināt dzelzs uzsūkšanos?

Mūsu ķermenis neuzsūc visu dzelzi, ko mēs saņemam no pārtikas, ko ēdam. Dzelzs uzsūkšanos ietekmē citi ķermeņa faktori.

Tālāk var palielināt uz dzelzs uzsūkšanās :

1 – Ar askorbīnskābi (C vitamīnu) bagāti pārtikas produkti:

• Citrusaugļi un sulas (Mēģiniet gaļai uzsmidzināt citrona vai laima sulas.)
• Āboli
• Ogas, piemēram, zemenes
• Tumši zaļi lapu dārzeņi
• paprika

2 – ar A vitamīnu un beta karotīnu bagāti pārtikas produkti:

• sarkanie pipari
• Kantalupa
• Saldie kartupeļi
• Spināti
• Aprikozes
• Apelsīni
• Persiki
• Burkāni
• Cits
• Skvošs

3 – Sarkanā gaļa, mājputni un zivis

wholesale enfamil formula

Pārtika no dzīvnieku izcelsmes avotiem ne tikai nodrošina mūs ar hema dzelzi; tie arī palīdz mūsu ķermenim labāk absorbēt dzelzi. (11)

No otras puses, sekojošais samazināt dzelzs uzsūkšanās:

1 – kalcija piedevas

2 - Antacīdi, piemēram, Pepto-Bismol, Kalcija karbonāts (Alka-Seltzer) un Gaviscon

3 – ar kalciju bagāti pārtikas produkti (piemēram, piena produkti, ja jūs tos panesat)

4 – Pārtika ar fitātu vai fitīnskābi (dabiskas vielas, kas parasti atrodamas augos):

• Pākšaugi, piemēram, lēcas, pupiņas un soja
• Veseli graudi (mēģiniet pieturēties pie bezglutēna graudiem)
• Brokastu pārslas

5 – ar polifenoliem bagāti pārtikas produkti (augos atrodams mikroelements/antioksidants)

• Ogas, piemēram, mellenes, kazenes, açaí ogas, avenes un zemenes
• Kakao pulveris un tumšā šokolāde
• Kafija
• Melnā un zaļā tēja
• Garšvielas kā krustnagliņas
• Rieksti
• Augļi, kas nav ogas, piemēram, ķirši un plūmes

Šīs ir labās ziņas: šie faktori lielā mērā neietekmē hēma dzelzs avotu uzsūkšanos.

Tāpēc 2000. gadā publicēts pētījumsKritiski pārskati pārtikas zinātnē un uzturāierosina, lai palielinātu līmeni: (11)

• Palielināts ar hema dzelzi bagātu pārtikas produktu patēriņš
• Vienlaicīga ar C vitamīnu bagātu pārtikas produktu lietošana
• Izvairieties no tējas vai kafijas ēšanas laikā

Piesardzības vārds:

Kofeīns var šķērsot placentu, lai sasniegtu jūsu mazuli. Tā kā bērna vielmaiņa joprojām attīstās, tas var ietekmēt jūsu mazuļa miega modeli vai normālas kustības.

Tāpēc grūtniecības laikā vislabāk ir izvairīties no kofeīnu saturošu dzērienu lietošanas.

Bet, ja jūs patiešām vēlaties dzert kafiju vai tēju, ACOG (Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledža) iesaka ierobežot uzņemšanu līdz mazāk nekā 200 mg dienā. Tas ir tikai apmēram 1 vai 2 tases parastās kafijas. (12)

Vai dzelzs piedevas ir drošas grūtniecības laikā?

Grūtnieces ķermenim nepieciešams vairāk dzelzs. Pētījumi liecina, ka dzelzs piedevu lietošana var palīdzēt novērst dzelzs deficīta anēmiju. (13) (14)

Mātes, kuras lieto papildus dzelzi līdz pat 90 mg dzelzs ir 8,4% risks piedzimt mazuļiem ar mazāku dzimšanas svaru, salīdzinot ar 10,2% risku mātēm, kuras nesaņem papildu uzturu.

2012. gada pārskatā par dzelzs papildināšanu grūtniecības laikā vidējais dzimšanas svars bija par 31 g lielāks zīdaiņiem, kuru mātes lietoja dzelzs piedevas. Tas arī parādīja mazāku priekšlaicīgu dzemdību risku. (15)

Tā kā anēmija, šķiet, vairāk ietekmē mazuli laikā pirmais trimestris , papildināšana jānodrošina, tiklīdz sieviete uzzina, ka ir stāvoklī.(16)

Par laimi, lielākā daļa ASV pārdoto multivitamīnu un pirmsdzemdību piedevu nodrošina pietiekamu dzelzs saturu (27 mg) vienā porcijā. (17)

Lai mazulim būtu veselīgāki kauli un zobi, ne tikai jāpārbauda dzelzs saturs pirmsdzemdību vitamīnos, bet arī jāmeklē tie, kas satur D vitamīnu (400 SV) un kalciju (200–300 mg).

Ir arī labi pārbaudīt pirmsdzemdību uztura bagātinātājus par šādiem vitamīniem:

• Folijskābe vai folāts (400 mcg)
• Jods (150 mcg)
• B12 vitamīns (6 mcg)
• C vitamīns (70 mg)
• Niacīns (20 mg)

Bet uztura bagātinātāji nāk ar dažāda veida dzelzi. Dietoloģe Kellija Leveke iesaka,Dzelzs bisglicināts ir pareizā forma, fersifumierāts vai sulfāts ir nepareizās formas.(10)

Nepareizo dzelzs formu vietā viņa iesaka lietot maigu helātu dzelzi (dzelzs sulfātu) un dzelzs bis-glicināta helātu.

Vislabākais dzelzs piedevas nāk lēnas darbības formās.

Mūsu ķermeņi var absorbēt vairāk dzelzs no lēnas darbības dzelzs piedevām nekā parastās, ātri sadalošās tabletes. Tomēr šīs lēnās darbības tabletes parasti ir dārgākas nekā parastās. (18)

Vai pārāk daudz dzelzs ir kaitīgs grūtniecībai? Iespējamās dzelzs piedevu blakusparādības

Pārāk daudz dzelzs var būt arī neveselīgs, jo mūsu ķermenis var uzglabāt tikai noteiktu daudzumu barības vielu. (19)

Ja lietojat dzelzs piedevas, var rasties šādas blakusparādības:

• Slikta dūša
• Aizcietējums
• Caureja
• Vemšana

Ir svarīgi arī lietot dzelzs piedevas kopā ar pārtiku, jo tie var sabojāt kuņģa gļotādu, ja tos lieto tukšā dūšā. (19)

Padomi pareizai dzelzs papildināšanai

Dzelzs patiesībā vislabāk uzsūcas skābā vidē; tāpēc to ideāli lietot tukšā dūšā. Taču, tā kā šādi rīkojoties, var arī kairināt kuņģa gļotādu, pirms dzelzs tabletes lietošanas labāk apēdiet nelielu daudzumu ēdiena.

Nelietojiet antacīdus, pienu vai kalcija piedevas kopā ar dzelzs tabletēm. Tā vietā dzeriet to ar glāzi citronūdens vai svaigi spiestas apelsīnu sulas.

Grūtniecēm, kurām ir grūtības lietot cietās tabletes, ir pieejamas arī pirmsdzemdību gumijas. Bet vienmēr vislabāk ir pārbaudīt etiķeti, ja uztura bagātinātājs satur vismaz 27 mg dzelzs.

Nepieciešamība pēc dzemdībām dzelzs

PVO (Pasaules Veselības organizācija) iesaka turpināt lietot dzelzi (30–60 mg elementārā dzelzs dienā) trīs mēnešus pēc dzemdībām, lai uzlabotu māmiņu un viņu mazuļu veselību, īpaši apgabalos, kur grūtniecēm ir augsta anēmijas izplatība. (20)

Dalieties Ar Draugiem: