Kā dabiski stimulēt dzemdības: 10 droši veidi, kā to izdarīt

Grūtniecība

Ja vēlaties dabiski izraisīt dzemdības, varat izmēģināt dažas drošas metodes. Rīcineļļa, naktssveces eļļa un sarkano aveņu lapu tēja ir efektīvi veidi, kā veicināt dzemdību. Varat arī izmēģināt sprauslu stimulāciju, staigāšanu un dzimumaktu. Visas šīs metodes ir droši un efektīvi dzemdību sākšanas veidi.

Atjaunināts 2023. gada 26. janvārī 8 minūtes lasīšana

Pārskats

PVO (Pasaules Veselības organizācija) un Lamaze International iesaka ļaut dzemdībām sākties pašam. Viņi uzskata, ka šī var būt viena no labākajām stratēģijām primārā ķeizargrieziena samazināšanai. (1)

a girl names unique

Grūtniecēm un viņu mazuļiem var būt arī drošāk, ja dzemdības notiek dabiski. Pētījumi liecina, ka mazulis vada dzemdības, kad viņš vai viņa ir gatavs dzemdībām. (1)

Tomēr noteiktās situācijās (piemēram, plīsušas membrānas bez dzemdībām) var būt nepieciešama dzemdību ierosināšana. (2)

Ja tas notiek, ārsts var ieteikt lietot Pitocin (hormona oksitocīna zāļu forma, kas veicina dzemdes kontrakcijas), lai sāktu dzemdības. (2)

Bet ir arī daži veidi, kā dabiski izraisīt dzemdības. Vai šīs dabiskās metodes ir drošas un efektīvas? Turpiniet lasīt, lai uzzinātu.

Kas ir ievadīšana darbā un kāpēc tā tiek veikta?

Kas liek sākt darbu?

Pēdējās grūtniecības nedēļās jūsu mazulis sāk pārvietoties uz leju jūsu iegurnī un sāk novietoties dzimšanas kanāla tuvumā.

Dzemdes kakls mīkstina un var sākt lēnām paplašināties. Jūsu dzemdes muskuļi sāk reaģēt uz oksitocīnu, gaidot signālu, lai sāktu kontrakcijas. (1)

Oksitocīna līmeņa paaugstināšanās veicina spēcīgākas dzemdes kontrakcijas. Jo augstāks ir oksitocīna līmenis, jo spēcīgākas ir kontrakcijas. (1)

Dzemdībām progresējot, plīst amnija maiss. Šis maisiņš, kas ieskauj un aizsargāja jūsu mazuli grūtniecības laikā, ir piepildīts ar amnija šķidrumu.

Kāpēc tiek veikta indukcija darbā

Lielākajai daļai sieviešu sākas aktīvas dzemdības 24 stundu laikā pēc šīs membrānas plīsuma. Bet tas ne vienmēr tā ir.

Ja dzemdības neprogresē, neraugoties uz plīsušo augļūdeņu maisiņu, tas var izraisīt infekciju vai noteiktas dzemdību komplikācijas. (3)

Taču 2014. gada pētījums parādīja, ka joprojām varētu būt droši gaidīt, līdz dzemdības sāksies 48 stundu laikā pēc membrānu plīsuma. Tas varētu būt droši, ja vien nav saistīti citi medicīniski riski (piemēram, augsts asinsspiediens). (4)

Tomēr jūsu veselības aprūpes sniedzējs šādās situācijās var ieteikt dzemdību ierosināšanu vai ķeizargriezienu.

Dažkārt dzemdības var progresēt lēnāk nekā parasti, ilgstot vairāk nekā 20 stundas. Saskaņā ar APA (American Pregnancy Association) datiem tas parasti notiek biežāk pirmreizējām māmiņām nekā pieredzējušām. Lai gan tas reti izraisa komplikācijas, tas var būt nogurdinošs. (5)

Šie ir izplatītākie dzemdību ierosināšanas iemesli: (6)

Pēctermiņa grūtniecība (ilgāk nekā 42 grūtniecības nedēļas)
Pēc membrānu plīsuma dzemdības neprogresēja
Ilgstošs dzemdības
Chorioamnionīts (infekcija jūsu dzemdē)
Oligohidramnijs (zems amnija šķidruma līmenis)
Placentas atdalīšanās
Atsevišķi veselības stāvokļi un riski

Daudzi bērni piedzimst pēcdzemdību periodā bez komplikācijām. Bet, pārsniedzot 42 nedēļas, var rasties šādi riski: (7)

Placenta (struktūra, kas nodrošina jūsu mazulim barības vielas un skābekli) var sākt bojāties šajā posmā.
Var samazināties amnija šķidruma daudzums.
Jūsu mazulis var kakāt jūsu vēderā. Kad tas notiek, jūsu mazulis var ieelpot vai uzņemt mekoniju (mazuļa pirmās fekālijas), kas var izraisīt veselības problēmas.
Normālas dzemdības no maksts var būt grūtākas, jo bērns ar katru dienu kļūst lielāks.
Pēctermiņa dzemdībām ir paaugstināts nedzīvi piedzimšanas risks.

10 dabiski veidi, kā stimulēt darbu

Vai zinājāt, ka katru gadu 33,7% grūtnieču tiek pakļautas dzemdību indukcijai? Šī metode faktiski ir kļuvusi par ierastu praksi dzemdniecībā. (6)

Kāds ir ātrākais veids, kā sākt darbu?

Tālāk ir norādītas dažas no dabiskajām darba ierosināšanas metodēm. Daži varētu darboties labāk citiem:

Augu piedevu lietošana

Saskaņā ar AAFP (American Academy of Family Physicians) datiem šo augu aizsardzības līdzekļu loma dzemdību ierosināšanā vai dzemdes kakla nogatavināšanā joprojām ir neskaidra. Taču kā alternatīvas metodes parasti izmanto: (6)

Melnais cohosh
Zils cohosh
Melnais vanags

Uzmanību:Lai gan zilā cohosh var palīdzēt izraisīt dzemdības, to drīkst lietot tikai ārsta uzraudzībā. Pētījumi liecina, ka, ja to lieto pārmērīgi, tas var izraisīt augļa sirds mazspēju un vairāku orgānu bojājumus. (8) (9)

Lūdzu, konsultējieties ar savu akušieri, vecmāti vai medicīnas pakalpojumu sniedzēju, pirms lietojat kādu augu izcelsmes piedevu dzemdību ierosināšanai. Tas ir paredzēts jūsu mazuļa un jūsu drošībai.

Sarkanās aveņu lapu tējas izmantošana

Daži pētījumi var liecināt, ka sievietēm, kuras grūtniecības beigās regulāri lietoja sarkano aveņu lapu tēju, bija mazāka iespēja veikt C-sekciju, mākslīgu membrānu plīsumu un knaibles vai vakuuma dzemdības. (10)

Tomēr ir nepieciešami padziļināti pētījumi.

Ēterisko eļļu lietošana

Šīs ir dažas ēteriskās eļļas, kas var palīdzēt izraisīt dzemdes kontrakcijas:

Naktssveces eļļa (6)
Salvijas eļļa (11)
Parastā salvijas eļļa (12)
Saldo mandeļu eļļa (13)
Jasmīna eļļa (14)

Krūšu stimulēšana

Krūšu un sprauslu stimulēšana var veicināt oksitocīna izdalīšanos (kas veicina dzemdes kontrakcijas). Jūs varat manuāli stimulēt krūtis un sprauslas, vai arī varat izmantot krūts sūkni, lai palīdzētu. (15) (16)

Dzimumakts

Dzimumakta loma dzemdību ierosināšanā joprojām ir neskaidra. Bet tas var būt noderīgi tālāk norādīto iemeslu dēļ.

Sperma satur augstu prostaglandīnu līmeni (veicina dzemdes kakla nobriešanu). (17)
Ir pierādīts, ka sieviešu orgasmi stimulē dzemdes kontrakcijas. (6)

Dzimumakts ir drošs pat pēdējās grūtniecības nedēļās. Tomēr ārsti neiesaka to darīt pēc tam, kad ūdens ir saplīsis, jo tas var palielināt infekcijas risku.

Akupunktūra un akupresūra

Šīs tradicionālās ķīniešu medicīnas (TCM) metodes ir izmantotas tūkstošiem gadu. Tie stimulē punktus, kas atrodas qi (enerģijas) kanālos, kas plūst pa 12 meridiāniem caur ķermeni.

Katrs punkts savienojas ar noteiktu orgānu vai funkciju organismā. Tiek uzskatīts, ka daži no šiem punktiem stimulē dzemdes kontrakcijas un palīdz dabiski izraisīt dzemdības. (18)

Šo tradicionālo paņēmienu punkti ir vienādi.

Atšķirība ir tāda, ka akupunktūra izmanto smalkas, nesāpīgas adatas, lai stimulētu punktus. Turpretim akupresūra izmanto spiedienu (izmantojot pirkstus, locītavas, elkoņus vai instrumentus).

Pētnieki atklāja, ka, lai gan šķiet, ka šīs TCM prakses nesamazina vajadzību pēc C sekcijas, tās var palīdzēt nogatavināt dzemdes kaklu un padarīt to gatavu dzemdībām. Tie var darboties, veicinot oksitocīna izdalīšanos un stimulējot dzemdi. (19) (20)

Pirms izmēģināt kādu no šīm metodēm, meklējiet palīdzību pie pieredzējuša un licencēta akupunktūras speciālista, kurš specializējas auglības un sieviešu veselības jomā.

TENS (transkutānā elektriskā nervu stimulācija)

Tā ir ķīniešu akupunktūras metodes rietumu versija, neizmantojot adatas vai spiedienu.

Elektrodu lipīgie paliktņi ir piestiprināti muguras lejasdaļā un pie krūštura siksnām (fizioterapeits var jums parādīt, kā to izdarīt). Kad TENS iekārta ir ieslēgta, tā uz spilventiņiem nosūta zemsprieguma elektrisko strāvu, lai stimulētu dzemdes kontrakcijas un arī palīdzētu mazināt sāpes. (21) (22)

Tiek uzskatīts, ka TENS arī veicina oksitocīna un prostaglandīnu izdalīšanos. (6)

Pastaigas un vingrošana

Pat 43,4% sieviešu, kuras dzemdību ierosināšanai izmantoja dabiskas metodes, ziņoja, ka staigā vai vingro. (23)

Tiek uzskatīts, ka staigāšana var ievilkt jūsu mazuli jūsu iegurnī ar zināmu gravitācijas palīdzību. Bērna spiediens uz jūsu iegurni var arī palīdzēt nogatavināt dzemdes kaklu. (24)

Tas var palīdzēt mazināt stresu un sagatavot ķermeni darbam.

Ēdot datumus vai ananāsus

2011. gada pētījums atklāja, ka, ēdot sešus dateļu augļus dienā četras nedēļas pirms paredzētā termiņa, var samazināties nepieciešamība pēc dzemdībām. (25)

Tikai 28% grūtnieču, kuras ēda dateles, dzemdību laikā bija nepieciešams Prostin (prostaglandīns) un Pitocin, savukārt 47% augļu patērētājiem, kas nelietoja dateles, bija jālieto šīs dzemdību izraisošās zāles. (25)

Cits pētījums parādīja, ka ananāsi var arī veicināt dzemdes kontrakcijas. (26)

Membrānas noņemšana: kā es varu paplašināt dzemdes kaklu?

Jūsu akušieris vai vecmāte ievieto pirkstu caur dzemdes kakla atveri, lai manuāli atdalītu membrānas apakšējo daļu (amnija maisu) no dzemdes sienas.

Tā ir neērta procedūra, kas ir iespējama tikai tad, ja jūsu dzemdes kakls ir nobriedis un paplašināts.

Tas var izraisīt mehānisku dzemdes kakla paplašināšanos un palielināt prostaglandīnu aktivitāti dzemdes kakla nobriešanai. (27)

OB/GYN Džonatans Emerijs, MD no Klīvlendas klīnikas, skaidro:

Membrānas noņemšana var palielināt kontrakcijas, bet tas nerada ievērojamu darbu. Un sievietei šai procedūrai jābūt B grupas streptokoku (GBS) negatīvai, jo pastāv inficēšanās risks bērnam.(28)

Riskantas metodes, kuras jums nevajadzētu izmēģināt

Dzeršana Rīcineļļa

Tā ir viena no visbiežāk izmantotajām alternatīvajām metodēm dzemdes kakla nogatavināšanai no veco sievu stāstiem.

Taču 2013. gada pētījums parādīja, ka tas nav efektīvs dzemdību ierosināšanai. Tā vietā visi pētījuma dalībnieki, kuri lietoja rīcineļļu, ziņoja, ka viņiem ir slikta dūša. (29)

Ēšana Pikanti ēdieni

Lai gan pētījums parādīja, ka tas var izraisīt spontānu piegādi, pikantu ēdienu ēšana var izraisīt grēmas. Tas var izraisīt arī dehidratāciju, kuņģa darbības traucējumus un citas nepatīkamas blakusparādības. Tāpēc vislabāk ir izvairīties no šīs metodes, ja vien jums nepatīk pikanti ēdieni! (30)

Dodos nelīdzenos braucienos ar automašīnu

Dažas veco sievu pasakas iesaka doties nelīdzenās izbraucienos ar automašīnu. Tiek uzskatīts, ka ritmiskais spiediens uz jūsu dzemdes kaklu var stimulēt oksitocīna izdalīšanos. Bet nav pierādījumu, ka tas patiešām darbojas. (24)

Kopējās medicīniskās darba ierosināšanas metodes

Medicīnas iestādē ir vairākas dzemdību ierosināšanas metodes. Bet jūsu OB/GYN vispirms pārbaudīs, vai jūsu dzemdes kakls ir gatavs dzemdībām.

Izmantojot sistēmu, ko sauc par Bishop score, ārsts noteiks, vai dzemdības jau var būt ierosinātas. Tas sastāv no šādiem elementiem:

Dzemdes kakla paplašināšanās; rezultāts: 0-3
izdzīšana (cik plāns un nobriedis ir dzemdes kakls); rezultāts: 0-3
Stacija (mazuļa galvas novietojums attiecībā pret iegurni); rezultāts: 0-3
Dzemdes kakla stāvoklis (attiecībā pret mazuļa galvu un iegurni); rezultāts: 0-2
Dzemdes kakla konsistence (mīksta vai stingra); rezultāts: 0-2

Lai jūs varētu pieņemt darbā, jums ir jāsaņem Bishop vismaz 8 punkti.

Kad dzemdes kakls ir gatavs, var izmantot šādas metodes, lai palīdzētu jums sākt dzemdības:

Izmantojot Prostaglandīni un citas narkotikas

Prostin (zāles, kas satur hormonu prostaglandīnu) palīdz dzemdes kakla nobriešanai (mīksts un atšķaidīts piegādei). Kad dzemdes kakls nogatavojas, tas var signalizēt jūsu ķermenim, lai sāktu dzemdību procesu. (6)

Citas zāles dzemdību ierosināšanai ietver: (6)

Cytotec
Mifeprekss
Relaksīns

Izmantojot Foley spuldzi vai katetru

Šīs mīkstās silikona caurules/katetra galā ir balons. Caurule tiek ievietota jūsu dzemdes kaklā, un balona daļa tiek lēnām piepūsta, piepildot ar sterilu sālsūdens šķidrumu.

Piepūstā spuldze/balons rada spiedienu uz jūsu dzemdes kaklu un var palīdzēt izraisīt dzemdības. (6)

Amniotomija

Ja jūsu ūdens vai membrānas vēl nav saplīsušas, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var veikt amniotomiju. (6)

Tā ir procedūra dzemdniecībā, kuras laikā jūsu akušieris apzināti pārrauj jūsu augļa maisiņu.

Izmantojot Pitocin

Šīs sintētiskās zāles satur hormonu oksitocīnu, kas veicina dzemdes kontrakcijas. Tā ir izplatīta metode dzemdību ierosināšanai, kad dzemdes kakls jau ir nobriedis. (6)

Šīs ir izplatītas metodes, ko izmanto medicīnas iestādēs, taču jūs varat arī izmēģināt dabiskas dzemdību ierosināšanas metodes. Daudzas no šīm metodēm var veikt mājās.

Ieguvumi no darba sākšanas dabiski

Šīs ir dažas no priekšrocībām, ko sniedz, gaidot, kamēr ķermenis sāks darboties pats: (31)

Tas dod jūsu mazulim vairāk laika muskuļu veidošanai un attīstībai jūsu dzemdē.
Tas var samazināt infekciju risku.
Tas var samazināt dzeltes risku (dzeltena bērna āda un acis, jo viņa aknas var nebūt pietiekami nobriedušas, lai apstrādātu un izņemtu bilirubīnu, dzeltenu vielu, ko rada normāla sarkano asins šūnu sadalīšanās).
Tas var palīdzēt uzlabot elpošanu un barošanu pēc dzimšanas.
Tas palīdz veicināt labāku smadzeņu attīstību.

Dažreiz ļaut dzemdībām sākties dabiski nav risinājums, un tas ir labi, mammu.

Neatkarīgi no jūsu iestāšanās un dzemdību plāna, ziniet, ka jūs darāt lielisku darbu un daudzas reizes notiek lietas, kuras mēs nevaram kontrolēt.

Dodiet sev žēlastību un uzticieties savam ķermenim neatkarīgi no tā, kāds būs jūsu dzimšanas ceļojums.

Riski un piesardzības pasākumi, kas rada dabiskas dzemdības

Dažas grūtnieces vēlas dzemdēt noteiktos datumos vai viņiem ir citi iemesli, lai rosinātu dzemdības.

Nekad nemēģiniet dzemdēt dabiski bez ārsta, vecmātes vai veselības aprūpes sniedzēja piekrišanas.

Dabiskā darba indukcija jāapsver tikai tad, ja:

Jūsu grūtniecība jau ir pilna (39 nedēļas) vai drošā agrīnā periodā (37 nedēļas). (32)
Jūsu mazulis ir ar galvu uz leju.
Jums un jūsu bērnam nav medicīnisku komplikāciju (īpaši placentas vai ar grūtniecību saistītas komplikācijas).
Jūs esat saņēmis apstiprinājumu no sava OB/GYN vai galvenā veselības aprūpes sniedzēja.

Neveiciniet dzemdības, ja jums ir:

Iepriekšēja C sekcija vai liela dzemdes operācija
Placenta previa (placenta bloķē dzemdes kaklu)
Mazulis guļus stāvoklī vai sānis
Nabassaites prolapss
Aktīva dzimumorgānu herpes infekcija
Ja neesat saņēmis ārsta vai vecmātes atļauju.

ATSAUCES

(1) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2730905/

(2) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459264/

(3) https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/pdfdirect/10.1034/j.1600-0412.2002.810306.x

(4) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24259235/

(5) https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/labor-and-birth/prolonged-labor-9140/

(6) https://www.aafp.org/afp/2003/0515/p2123.html

(7) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3991404/

(8) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11966478/

(9) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9544922/

(10) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10754818/

(11) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6428160/

(12) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4280734/

(13) https://academic.oup.com/humrep/article/27/11/3161/811869

(14) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4280734/

(15) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16034897/

(16) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26444882/

(17) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11406072/

(18) https://www.selkirkmedicalgroup.ca/wp-content/uploads/acupressure.pdf

unique black names

(19) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6953318/

(20) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9699760/

(21) https://www.babycentre.co.uk/a542581/using-a-tens-machine-in-labour

(22) https://www.oxfordhealth.nhs.uk/wp-content/uploads/2014/08/OP-100.15-TENS-machine-in-pregnancy.pdf

(23) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21599742/

(24) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4210668/

(25) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21280989/

(26) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27426506/

(27) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23612695/

(28) https://health.clevelandclinic.org/what-natural-ways-to-induce-labor-actually-work/

(29) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23881775/

(30) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4106670/

(31) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK53624/

(32) https://www.marchofdimes.org/pregnancy/what-is-full-term.aspx

(33) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14675973/

Dalieties Ar Draugiem: